Väitös: Suoravastaanotolla fysioterapeutit osallistavat tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista kärsiviä asiakkaita aktiiviseen omahoitoon
Mitä tutkit?
Tutkin fysioterapeutin suoravastaanottoa kouluttajien, fysioterapeuttien sekä asiakkaiden näkökulmista. Täydennyskouluttajia haastattelemalla selvitin heidän näkemyksiään suoravastaanotolla työskentelevien fysioterapeuttien osaamisesta ja koulutuksesta. Fysioterapeuttien haastatteluilla selvitin, miten he kuvailevat kliinistä päättelyään tutkiessaan työikäisen asiakkaansa selkäkipua suoravastaanotolla. Selvitin myös työikäisten selkäkivusta kärsivien asiakkaiden kokemuksia kivusta, liikkumisen pelosta ja omahoidosta vuoden seurannan ajan.
Mitkä olivat tutkimuksen keskeiset tulokset?
Fysioterapeutin ydinosaamista suoravastaanotolla on kliininen päättely, joka rakentuu merkityksellisessä kohtaamisessa asiakkaan kanssa. Haastattelemani fysioterapeutit toteuttivat kliinistä päättelyään joko oletuksen tekemiseen ja sen testaamiseen perustuen tai systemaattista tarkistuslistaa hyödyntäen. Tärkeänä taitona suoravastaanottotyössä pidettiin myös kykyä jatkuvaan oppimiseen.
Asiakkaat kuvailivat käyttävänsä erilaisia keinoja kivun ja mahdollisen liikkumisen pelon kanssa toimimiseen sekä omahoitonsa toteuttamiseen. Tutkimuksessani asiakkaat näyttäytyivät joko ’pilotin’ tai ’matkustajan’ rooleissa. ’Pilotit’ kertoivat luottavansa fysioterapeutin tekemään tutkimiseen ja selvitykseen kivun syistä sekä omaksuivat aktiivisia keinoja rohkeampaan selän käyttöön ja kivun lievitykseen. ’Matkustajat’ puolestaan kuvailivat hakevansa lääketieteellisiä selvityksiä kivulleen ja välttävänsä liikkeitä, jotka mahdollisesti voisivat aiheuttaa kipua ja hyödynsivät passiivisempia kivun lievityskeinoja, kuten lääkitystä ja lepoa.
Miten tuloksia voidaan hyödyntää? Mitä uutta tutkimus tuotti?
Tutkimuksen myötä ymmärrys fysioterapeutin osaamisesta ja sen hyödyntämisestä asiakkaiden omahoidon tukemisessa ja aktiivisen roolin omaksumisessa on laajentunut. Tärkeää on, että kivun takia vastaanotolle tuleva asiakas saa ymmärrettävän selvityksen kivulleen ja yksilöllisen ohjauksen omahoitoon. Tutkimukseni perusteella fysioterapeutin suoravastaanotto on toimiva keino puuttua kipuun sen varhaisessa vaiheessa, ja asiakkaat kokevat fysioterapian merkitykselliseksi fyysisen aktiivisuuden tukemisessa ja liikkumisen pelon lievittämisessä.
Tutkimusta ovat rahoittaneet Työsuojelurahasto, HUS Hoito- ja terveystieteiden tutkimuskeskus, aiempi HUS Hyvinkään sairaanhoitoalue sekä Suomen Fysioterapeutit Ry.
MSc Physiotherapy Minna Roineen terveystieteiden väitöskirja ”Direct Access Physiotherapy: Educational, Clinical, and Experiential Perspectives” tarkastetaan perjantaina 12.6.2026 klo 12:00 Jyväskylän yliopiston Musica-rakennuksessa auditoriossa M103.
Vastaväittäjä: professori Mari Lundberg, Sophiahemmet University (Ruotsi)
Kustos: yliopistonlehtori Pirjo Vuoskoski, Jyväskylän yliopisto, puhelinnumero +358404808054
Väitöskieli: englanti
Lisätietoja: mmroine@gmail.com
